Durante 25 años, las pautas dietéticas recomendadas por el gobierno de EE. UU. Para el consumo de alcohol han instado a la moderación, mencionando algunos posibles beneficios para la salud, pero también recomendando que los hombres se limiten a no más de dos bebidas por día y a las mujeres a una bebida o menos. Ahora, un panel de expertos en salud dice que puede ser demasiado y recomienda que las pautas se reduzcan a la mitad para los hombres. La recomendación de una bebida para mujeres se mantendrá sin cambios.
Es más, el panel, parte del grupo a cargo de renovar las Guías Alimentarias de EE. UU. Para Estadounidenses, utilizó un lenguaje condenatorio para describir el consumo de alcohol como un problema importante en Estados Unidos, señalando la creciente evidencia de consumo excesivo de alcohol y la creciente evidencia de vínculos entre el alcohol consumo y varias formas de cáncer. El Informe del Comité Asesor de Pautas Dietéticas, publicado el 15 de julio, desestimó numerosos estudios que muestran posibles vínculos entre el consumo moderado de vino y tasas más bajas de enfermedad cardiovascular y no mencionó estudios que vinculan el consumo moderado de alcohol con tasas más bajas de diabetes tipo 2, Alzheimer y demencia.
Los miembros de las industrias del vino, la cerveza y las bebidas espirituosas no estaban satisfechos con el informe. El Wine Institute, que representa a las bodegas de California, emitió una declaración de que 'cambiar la guía establecida desde hace mucho tiempo sobre el consumo moderado no está respaldada por la ciencia'.
Las pautas son publicadas cada cinco años por el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (USDA) y Servicios de Salud y Humanos (HHS). Tienen un impacto en las organizaciones de salud pública y la investigación científica y también señalan la actitud cambiante de los Estados Unidos hacia el alcohol. En 1990, las directrices establecían: “El alcohol no tiene ningún beneficio neto para la salud, está relacionado con muchos problemas de salud, es la causa de muchos accidentes y puede conducir a la adicción. No se recomienda su consumo ”.
Pero la creciente evidencia de la paradoja francesa, incluidos varios estudios que muestran que los bebedores moderados también disfrutaban de tasas más bajas de enfermedad cardiovascular, convenció al gobierno de cambiar las pautas en 1995 para que dijera: 'La evidencia actual sugiere que el consumo moderado ... está asociado con un menor riesgo de enfermedad coronaria en algunas personas '.
La última ronda de pautas, publicada en 2015, dice: 'Si se consume alcohol, debe ser con moderación: hasta una bebida por día para las mujeres y hasta dos bebidas por día para los hombres'.
¿Puedo llevar vino en un avión?
El comité científico para las nuevas pautas, compuesto por 20 médicos de todo el país, comienza la sección de alcohol enfocándose intensamente no en la moderación sino en el consumo excesivo de alcohol. 'El consumo de alcohol en los Estados Unidos ha aumentado durante los últimos 20 años', afirman los autores. “El cincuenta y seis por ciento de los adultos mayores de 21 años informan haber consumido alcohol en el último mes. El consumo excesivo de alcohol en sí ha aumentado, incluso entre los adultos de mediana edad y mayores, al igual que la mortalidad por causas de muerte totalmente atribuibles al alcohol, incluida la enfermedad hepática alcohólica '.
Los autores dicen que el consumo de alcohol es responsable de aproximadamente 100,000 muertes al año en Estados Unidos, y que alrededor de 88,000 de ellas pueden atribuirse al consumo excesivo o compulsivo.
Pero pronto cambia su objetivo a lo que llama 'el llamado consumo moderado de alcohol', lo que apunta a una evidencia cada vez mayor de que incluso pequeñas cantidades de alcohol se han relacionado con siete tipos de cáncer, incluido el cáncer de mama.
¿Quiere saber más sobre cómo el vino puede formar parte de un estilo de vida saludable? Inscribirse por Wine Spectator boletín electrónico gratuito Wine & Healthy Living y reciba las últimas noticias de salud, recetas para sentirse bien, consejos de bienestar y más, ¡directamente en su bandeja de entrada cada dos semanas!
En cuanto a los estudios que muestran vínculos entre el consumo moderado de alcohol y las tasas más bajas de enfermedad cardiovascular, los descarta, argumentando que los estudios podrían explicarse por factores de confusión, como que los bebedores moderados tienden a ser más ricos, comer mejor y hacer más ejercicio. En base a eso, los autores creen que las pautas deberían ser más conservadoras. 'El comité no tiene conocimiento de estudios que demuestren que beber dos bebidas por día sea tan seguro o más seguro que beber una bebida por día para los hombres', afirman los autores.
Pero los científicos que argumentan que el consumo moderado de alcohol, particularmente el consumo de vino, tiene beneficios para la salud, dicen que estas objeciones no son nuevas. Entonces, ¿por qué cambiar las pautas ahora?
El Dr. Eric Rimm encabezó el panel que creó las recomendaciones de la guía de 2010 y ahora es director del Programa de Epidemiología Cardiovascular de la Escuela de Salud Pública de Harvard. 'La ciencia no ha cambiado en los últimos cinco años y todas las pautas anteriores desde 1990 han dicho hasta uno para las mujeres y dos para los hombres', dijo. Wine Spectator en un correo electrónico. 'Por lo tanto, creo que este comité se equivocó y fue demasiado conservador en sus consejos para los adultos que beben moderadamente, pueden controlar su consumo y no beber en exceso'.
“Un pequeño grupo de asesores está proponiendo que el gobierno reduzca a la mitad esa definición para los hombres, con una impactante falta de apoyo científico”, se lee en un comunicado emitido por el Consejo de Bebidas Alcohólicas Destiladas de Estados Unidos (DISCUS). “Eso significaría que cualquier hombre adulto que disfruta de dos bebidas en la cena, durante un partido de fútbol o en una destilería, de repente se redefinirá como no beber con moderación. El informe de 835 páginas del grupo asesor admite que 'solo un estudio examinó las diferencias entre los hombres al comparar una bebida con dos bebidas'.
Rimm cuestionó los datos que no se utilizaron. 'Ignoraron todas las investigaciones anteriores a 2010 y fueron muy desdeñosos con los estudios observacionales sobre el alcohol y las enfermedades crónicas, a pesar de que esta representa la única forma de estudiar el alcohol y la salud a largo plazo', dijo. 'No hay ensayos clínicos a largo plazo sobre el alcohol'.
botella de vino copa de vino
Un estudio clínico a largo plazo sobre el consumo de alcohol proporcionaría mejores datos, pero tales estudios son costosos y el alcohol no es una prioridad científica. En 2014, los Institutos Nacionales de Salud (NIH) lanzaron un ambicioso ensayo clínico diseñado para analizar el alcohol. Fue cancelado en 2018 después de que los periodistas descubrieron que los funcionarios de los NIH habían presionado a las compañías de cerveza y licores para obtener fondos.
El USDA y el HHS están aceptando comentarios públicos sobre las recomendaciones del panel hasta el 13 de agosto de 2020. Las nuevas pautas dietéticas se publicarán a finales de este año.