Actualización del vino contra el cáncer de mama (2017)

Bebidas

¿El vino aumenta la probabilidad de cáncer de mama? Un estudio reciente dice que sí, pero ¿se adelantaron? Descubrir…

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Vino vs cáncer de mama

A estudio reciente analizaron la ingesta de alcohol de los bebedores moderados y la correlacionaron con su riesgo relativo de cáncer. El estudio mostró que el riesgo relativo de cáncer aumentó para las mujeres bebedoras entre un 5% y un 9% y todo el mundo se asustó (¡puedes apostar que sí!).

Sin embargo, lo que el estudio no hizo fue separar los diferentes tipos de alcohol (cerveza, licores y vino) y mostrar los riesgos relativos para cada tipo. Después de que salió el estudio, recibió una gran cantidad de críticas rigurosas por parte de la comunidad científica y los miembros del Foro Científico Internacional sobre Investigación del Alcohol analizaron los números:

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'Por ejemplo, las mujeres que informan 1 -<2 drinks per day who consumed wine had a multivariable risk ratio, versus non-drinkers, of 1.0 (95% CI 0.94-1.07). For the same level of alcohol intake, consumers of beer had a RR 1.07 (CI 0.96-1.19) and of liquor a RR of 1.12 (CI 1.04-1.20).' Crítica 170: Actualización sobre la asociación del consumo de alcohol con el riesgo de cáncer - 1 de septiembre de 2015

El índice de riesgo multivariable mencionado anteriormente significa que los no bebedores y los bebedores de vino tienen un factor de riesgo idéntico (1 = 1). Para darle más sentido a esta información, le pedimos al Dr. Edward Miller (la persona que examina el contenido de salud de Wine Folly) que le diera sentido al informe original, lo que significa y nos mostrara cómo el vino se comporta de manera diferente a otros tipos de alcohol:

Wine Folly: ¿Puede explicar exactamente qué mostró el estudio que tiene a las mujeres tan preocupadas?

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Dr. Miller: Ciertamente. El estudio mostró, es decir, que las mujeres que beben alcohol de leve a moderado (1/2 a 1,5 bebidas / día) mostraron un aumento general del 1,6% en el riesgo de cáncer de mama. Entonces, si el estudio es correcto, las mujeres bebedoras de vino verían un riesgo mayor de cáncer de mama en su vida del 12,4% al 14%.


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Wine Folly: Después de que salió el estudio, recibió algunas reacciones violentas / críticas de la comunidad científica. ¿Puede explicarnos cuáles fueron los problemas, cómo nos afectan y cómo podrían afectar la validez del estudio?

Dr. Miller: Hay críticas válidas en varios frentes.

Primero, los investigadores ignoraron el impacto general de beber. Estudio tras estudio [(ver referencias a continuación)] ha demostrado una disminución de las tasas de mortalidad general en bebedores de alcohol de leve a moderado, principalmente al disminuir las muertes cardiovasculares, la principal causa de muerte en el mundo desarrollado. Si las mujeres dejan de beber por completo, es probable que muchas más mueran de enfermedades cardíacas y diabetes de las que podrían salvarse con unos pocos casos menos de cáncer de mama. (1,2,3,4,5,6)

En segundo lugar, un estudio reciente mostró una disminución del 34-46% en el riesgo de muerte en las mujeres que consumen alcohol de forma moderada a ocasional. (7)


'Los datos no publicados mostraron que las mujeres que bebían de 1 a 3 vasos de vino al día no tenían un mayor riesgo de cáncer de mama'


En tercer lugar, el estudio no incluyó los cánceres que se cree que disminuyen con la ingesta de alcohol: linfoma de riñón, tiroides y no Hodgkin.

Cuarto, no separaron el tipo de alcohol que se bebía: licores, cerveza o vino. Además, no se informó sobre el consumo habitual de alcohol en comparación con el consumo excesivo de alcohol.

De manera más significativa para sus lectores, el análisis de los datos complementarios no incluidos en el estudio original reveló diferentes hallazgos que podrían haber llevado a una conclusión diferente. Los datos no publicados mostraron que las mujeres que bebían de 1 a 3 vasos de vino por día no tenían un mayor riesgo de cáncer de mama, mientras que los bebedores de licor y cerveza experimentaron un aumento del 26 y el 34%, respectivamente. (8)

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Los anales de la medicina interna (2000)

Wine Folly: para apoyar este argumento, reenvió algunos gráficos de otro estudio (arriba). ¿Qué podemos aprender al observar estos datos?

Dr. Miller: The Annals of Internal Medicine publicó un estudio que mostró una disminución de las muertes por cáncer en los bebedores de vino, pero no en los bebedores de cerveza o licores. Que yo sepa, ningún estudio médico ha demostrado un aumento de las muertes por cáncer en los bebedores de vino. Eso debe ser algo atenuado por el hecho de que los bebedores de vino, en promedio, son un poco diferentes a los consumidores de otras bebidas alcohólicas: son más delgados, comen más granos y hacen más ejercicio, todo lo cual reduce el riesgo de cáncer. (9)

Varios otros estudios han demostrado una reducción general del 20% en el riesgo de cáncer con el consumo de vino, lo que no se observa con el consumo de cerveza o licores. (10, 11, 12, 13)


¿Debería cortarme las tetas?
Wine Folly: Finalmente, he escuchado que el ácido fólico es una sustancia importante para reducir el riesgo de cáncer de mama. Pero también he escuchado que beber uno o dos vasos de vino al día disminuirá la absorción de ácido fólico. ¿Puedes contarnos más sobre esta relación?

Dr. Miller: Muchos estudios han buscado un vínculo entre lo que comen las mujeres y el riesgo de cáncer de mama, pero hasta ahora los resultados han sido contradictorios. Algunos estudios han indicado que la dieta puede influir, mientras que otros no encontraron evidencia de que la dieta influya en el riesgo de cáncer de mama. Los estudios también han analizado los niveles de vitaminas, nuevamente con resultados inconsistentes. De hecho, algunos estudios encontraron un mayor riesgo de cáncer de mama en mujeres con niveles más altos de ciertos nutrientes. Hasta ahora, ningún estudio ha demostrado que la ingesta de vitaminas reduzca el riesgo de cáncer de mama. Esto no quiere decir que no tenga sentido llevar una dieta saludable. Una dieta baja en grasas, baja en carnes rojas y procesadas y alta en frutas y verduras puede tener otros beneficios para la salud.

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Si bien muchas organizaciones están estudiando activamente la suplementación con ácido fólico y multivitamínicos (incluida Susan G. Komen), la evidencia preliminar sugiere que altas dosis de ácido fólico (también conocido como folato) en realidad pueden aumentar el riesgo de cáncer de mama. Dicho esto, el ácido fólico es una vitamina 'B' esencial que el cuerpo necesita. Se ha demostrado que la ingesta excesiva de alcohol disminuye la absorción de folato.


Wine Folly: ¿Tiene algún último pensamiento para nosotros sobre lo que podemos hacer que podría continuar disminuyendo el riesgo de cáncer de mama? (por ejemplo, ¿debería tomar mis vitaminas? ¿debería beber de forma más inteligente?).

Dr. Miller: Los factores de riesgo del cáncer de mama incluyen: edad avanzada, madres o hermanas con cáncer de mama, tabaquismo e inactividad física. No puedes evitar tu edad ni elegir a tus padres, pero puede ser físicamente activo, no fumar y beber alcohol con sensatez. Si bien el alcohol parece aumentar levemente el riesgo de cáncer de mama, el vino puede no afectar el riesgo o incluso puede reducirlo. Hable con su proveedor de atención médica. sobre su riesgo de cáncer de mama y la detección adecuada. Hay tantas cosas que pueden ser malas para ti ... puedes vivir tu vida debajo de tu cama con miedo o puedes disfrutar de la vida.


'Puedes vivir tu vida debajo de tu cama con miedo o puedes disfrutar de la vida'.


Sobre el Dr. Edward Miller

El Dr. Miller es un sumiller de vinos certificado de nivel avanzado del International Wine & Spirits Guild. Administra una página de Facebook, 'No beba demasiado, pero no beba demasiado poco' que aborda periódicamente el papel del vino y el alcohol en la salud. Él y su esposa son médicos en St. Thomas, Islas Vírgenes de los Estados Unidos.