El malestar del reflujo ácido a veces se ve acentuado por las órdenes del médico de dejar de beber vino. Pero un nuevo metaanálisis de investigaciones previas sobre la acidez estomacal, publicado en el Archivos de Medicina Interna , descubrió que tratar el problema mediante restricciones dietéticas puede no ser beneficioso.
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'A la mayoría de los pacientes con acidez se les dice que eliminen todas estas sustancias de sus dietas', dijo la coautora del estudio Lauren Gerson, profesora asistente de gastroenterología en la Universidad de Stanford. 'Se sienten descontentos con las restricciones dietéticas, pero no mejoran la acidez estomacal'.
Gerson explicó que, en su propia práctica privada, comenzó a notar una tendencia. Cada vez que los pacientes se quejaban de reflujo ácido, la reacción de Gerson era preguntar qué comían y bebían, y si fumaban. Si informaron una alta ingesta de ácidos, recomendaría eliminar el vino, los cítricos, etc.
Semanas más tarde, los síntomas tendían a persistir, por lo que Gerson decidió investigar más el asunto. 'El factor convincente fue escuchar a los pacientes decirme cómo la dieta restrictiva no ayudó en absoluto', explicó Gerson.
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El 44 por ciento de los estadounidenses experimenta la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) todos los meses, y el 7 por ciento siente la quemadura todos los días, según el estudio. La afección ocurre cuando el esfínter entre el estómago y el esófago se relaja, lo que permite que el ácido gástrico pase a la garganta y queme el delicado revestimiento. Una teoría común era que agregar más ácido al estómago, por ejemplo, al tomar café y jugo de naranja por la mañana, almorzar picante y luego beber uno o dos vasos de vino en la cena, era como verter agua de la bañera en una tina llena. .
Para ver si las elecciones dietéticas causaban que el estómago se desbordara de ácido, Gerson y dos colegas analizaron más de 2.000 estudios sobre ERGE que tuvieron lugar entre 1975 y 2004. De ellos, encontraron 16 que trataban específicamente de elecciones de estilo de vida y riesgo de acidez. En esos 16, no encontraron evidencia que respalde la teoría mencionada anteriormente. Ya sea que los pacientes dejaran de consumir alcohol, café, chocolate, comidas picantes o fumar, no se sentían mejor.
Sin embargo, si a los pacientes se les aconsejaba bajar de peso y lo hacían, la ERGE por lo general se detenía. También ayudó levantar la cabecera de la cama más arriba que el pie. El método más eficaz, descubrieron Gerson y su equipo, era tomar medicamentos, especialmente inhibidores de la bomba de protones que previenen la sobreproducción de ácido estomacal.
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Gerson agregó que su investigación estaba destinada a permitir a los pacientes tomar mejores decisiones por sí mismos, no como una recomendación para los médicos. 'Si un paciente llega y dice:' El vino tinto realmente me produce una acidez estomacal terrible ', entonces puede ser razonable decir:' Bueno, podría evitarlo, o podría tomar un medicamento antes de beber un poco de vino tinto '' '. ella dijo.
El hallazgo de que el alcohol puede no estar relacionado con la acidez se hace eco de una investigación previa de Escandinavia que mostró los bebedores no tenían un riesgo mayor de reflujo ácido que los no bebedores. Sin embargo, ese estudio encontró que fumar mucho era un factor de riesgo y sugirió que los pacientes hicieran ejercicio y consumieran más fibra dietética para ayudar a aliviar la acidez.